新藥PI-88防肝癌復發

 

台2期試驗有成 下半年擴大收病患
【許佳惠╱台北報導】
 
術後的肝癌患者將有藥物可預防復發。澳洲Progen普基醫藥公司和台灣基亞生物科技公司合作新藥PI-88,已在台完成一百七十二名病患的二期試驗,結果顯示可降低二成五肝癌復發率;肝腫瘤小於三公分者術後皆可使用,預計今年下半年擴大收病患人數進行三期試驗。
 
癌患佳音
台灣每年約五千人死於肝癌,每年新增約一萬九千個病例,是男性癌症死因第一名、女性第二名。目前治療初期肝癌,手術後只能觀察、無法用藥,一年復發率達五成,五年復發率達六成。
 
腸胃道出血不適用
台大醫院內科醫師許金川指肝癌極易復發,且都是肝硬化造成,本身就易長癌,「泥土有問題,切完春風吹又生」,復發肝癌只能再度手術或電燒,或是等待肝臟移植,一年存活率約六成五,三年存活率僅三成五。

基亞發言人歐朝銓說,PI-88是由酵母菌發酵純化的寡醣類化合物,可阻斷癌組織的血管新生,並抑制使癌細胞擴散的肝素酶,試驗顯示低劑量一百六十毫克即可預防復發,術後四到六周可開始治療,但腸胃道出血者不適用。
歐朝銓指PI-88只在台灣做肝癌試驗,在國外則做肺癌、黑色素細胞癌和骨髓癌的試驗。現僅台灣傳捷報,國內進行的PI-88二期試驗收案一百七十二人,復發率從五成降為三成七,復發時間也從二十七周延長為四十八周。因成效卓越,美國食品藥物管理局建議進入三期試驗,預計下半年開始收個案,台灣將有數家醫學中心配合,收案人數會超過一百七十二人,但尚待最後核實,且擴及美國、中國、新加坡及歐洲,治療時間也將由二期的九個月延長為十二到十五個月。
 
三到四年後應可上市
台大醫院醫研部主任陳培哲說,PI-88是預防肝癌復發藥物中,進展最快的,現尚無類似機轉的藥物可取代。歐朝銓指PI-88三到四年後應可上市。
 
PI-88小檔案
˙作用機轉:抑制血管增生、抑制癌擴散酵素(肝素),讓腫瘤無法獲取營養且無力擴散

˙劑型劑量:皮下注射針劑,160毫克

˙適用對象:肝腫瘤小於3公分可切除、術後4~6周、18-75歲

˙不適用者:曾有腸胃道出血病史

˙治療時間:連打4天,休息3天,每月打3周休1周,共9個月

˙副作用:凝血時間延長、肝指數略上升

˙2期試驗結果:降低25%肝癌復發率、延長78%復發時間(從27周延至48周)

˙3期收個案規劃:今年下半年收個案,對象條件未定,治療期延為12~15個月,台大、林口長庚、中榮、中國醫大附醫、成大附醫、高雄長庚等院收個案

˙預計上市時間:3~4年後

資料來源:基亞生物科技公司、台大內科醫師許金川